忽悠父母给孩子存脐带血,真的可治白血病?

最近,媒体披露,有产科医生私下向产妇推销自存脐带血业务。事实上,现在谁生了孩子,往往都会接到脐带血存储的推销电话,在推销者口中,自存脐带血可以治疗白血病,还可以治疗其他80种疾病,真有这么神奇? …[详细]

“给宝宝最珍贵的人生礼物”,脐带血打着这个旗号确实很有诱惑

所谓脐带血,是指新生婴儿脐带结扎后,存留在脐带和胎盘中的血液。据说保存脐带血,可以治疗的疾病超过80种,简直华佗再世,故又被称作“生命银行”:今天你存脐带血,来日再还你一命。

这样的广告,很多家长怎么会不心动?这样的广告,很多家长怎么会不心动?

随着媒体不断地报道,它由无人关注的冷门技术逐渐升温,仅北京一地的脐血库,目前就有超过19万份脐血。按照央视在去年12月的披露,“经政府大力支持,我国脐带血干细胞存量已经逐渐赶上发达国家,并出现超车的迹象。”

起步晚却实现弯道超车,要归功于产业营销做得好。2014年有一部电视剧,很火,叫《青年医生》。其中第11集有这样一个情节:一位父亲着急忙慌地带着鼻孔流血不止的女儿来到急诊室,随后她被医生诊断患有重型再生障碍性贫血,必须进行造血干细胞移植。正在医生为“怎样找到配型合适的造血干细胞”一筹莫展时,女孩父亲突然想起在孩子出生时,存了脐带血。然后皆大欢喜,一切问题都解决了。

《青年医生》中,有对脐带血神奇功能的展现《青年医生》中,有对脐带血神奇功能的展现

这一情节在当时引发了一轮脐带血热潮,很多家长向专业机构咨询脐带血价值。我们且不谈故事情节的合理性,在《青年医生》这部剧中,不止一次植入相关桥段,有必要揭示一下背后的利益关联。在这部剧片尾部分的“赞助企业”里,出现了很多商家(这些商家都在剧中有软植入),其中就有一家叫做“金卫医疗集团有限公司”的企业。

在《青年医生》片尾赞助名单中,出现了这家公司在《青年医生》片尾赞助名单中,出现了这家公司

这家企业是做什么的呢?2011年有一则新闻叫做“金卫医疗增持旗下中国脐带血库企业集团股份至39.5%”。而这个“中国脐带血库企业集团”,正是中国最大的脐带血库营运商。

所以,电视剧中出现的种种有关脐带血的桥段,其实都是广告。当然,广告不一定不可信,脐带血的真实价值到底如何呢?

脐带血祭出的最大卖点,涉嫌严重的虚假宣传

靠自身脐带血治疗白血病?这种可能性低到可以忽略不计

“脐带血可以治疗上百种顽固疾病,包括白血病!”

在脐带血的诸多宣传广告中,可以治疗白血病,是击中很多新生儿父母的最大卖点。但这样的卖点,基本上是连蒙带骗。

白血病的发病原因分先天性和后天性两种,如果是先天,说明孩子的自身基因有问题,显然其自体脐带血同样存在类似问题,根本不可能拿来治疗白血病;如果是后天,7至8成都可以用化疗治愈,没有必要进行脐血移植。即使需要移植的情况,自体移植也治不了,只能通过异体移植。因为,自体脐带血虽然不易排异,但是缺少免疫作用,移植后容易复发。

2014年4月,媒体报道,某位李先生的宝宝8个月时被诊断为白血病,而此前,他在上海脐血库花了21510元,为宝宝自存了脐带血。当李先生满怀希望能用宝宝自存脐带血治病时,医生却告知不能用。

李先生的遭遇并非个案,中国工程院院士、中华医学会血液学会主任委员陆道培,是国内血液病领域的泰斗,他在2009年接受《人民日报》采访时表示,国内没有利用自体移植脐血来治疗白血病的例子。现在6年过去了,这6年里有什么改变吗?2014年,浙江省人民医院血液科主任蓝建平表示,至今依然尚无自存脐带血救治自体白血病的成功案例。

脐血治疗白血病,国内绝大多数案例用的都不是患者的自存脐带血脐血治疗白血病,国内绝大多数案例用的都不是患者的自存脐带血

国内唯一可以检索到的,用自存脐带血治疗白血病的案例,来自于2014年一篇“第三届全国脐带血应用研讨会在广州举行”的媒体通稿,里面提及“2013年7月,北京一名不满一岁的急性髓细胞白血病患儿接受了自体脐带血移植,目前各项指标平稳。”

国内只有一起成功用自存脐带血治疗白血病的案例,显然和替孩子购买这项服务的心理预期存在巨大差距。

这里就存在一个问题,虽然用自存脐带血治疗白血病并不靠谱,但是用别人的脐带血治疗白血病,却时有发生。这不恰恰证明脐带血是有用的吗?这里需要做一个概念区分,商业用途的脐带血存储业务,打的旗号就是“用自己的‘原始血',治自己的病”,而不是做公益做慈善。保存脐带血(加上提取费用)目前的收费超过2万,这些心甘情愿交钱的家长,本意是为他人服务?

所以,2009年发表在妇产科权威期刊《OBSTETRICS AND GYNECOLOGY》上的一篇研究认为,父母在考虑为孩子进行自体脐带血储存时,应该被告知将来用到这些干细胞的机会微乎其微。然而,我们看了多个暗访视频,这些在妇产科设立宣传柜台的脐带血从业者,拼命鼓吹脐带血可以治疗白血病,而丝毫不谈其作用于自身的可能性。

脐带血包治百病?现实案例并不支撑这个结论

我们在山东省脐血库的官方网站上,发现一则宣传广告,其中写明“脐带血肝细胞可以用来治疗的疾病超过80种”,这类宣传用语会给家长带来一种强烈暗示:自存脐带血的适用范围广,而且一旦孩子真的罹患这80种疾病,就能用脐带血救命。

山东脐血库官网上的宣传广告山东脐血库官网上的宣传广告

而实际情况是,美国儿科学会认为,脐带血运营商宣传中言之凿凿能治疗的疾病,很多目前都没有得到证实。国家干细胞工程技术研究中心主任韩忠朝透露,国内的自体脐带血储存份数已超过50万份,但实际使用却不超过10例。而且,基本集中在不超过5种的疾病范围内。

相比于自存脐带血,更应该推广的是捐献

自存脐带血业务,虽然不能说是彻头彻尾的商业骗局,但明显存在夸大效果的虚假宣传等问题。那么,是不是就应该全盘否定脐带血了呢?

美国血液与骨髓移植学会专门发布过“脐带血使用指南”,里面清楚地写明了主流科学界的立场:在小孩出生后的20年内(脐带血可以保存的年限),需要用到自己脐带血的概率极低,仅为0.0005%至0.04%,因此不推荐健康家庭保存私人脐带血。但鼓励所有人捐献脐带血给公共脐血库。

美国儿科学会,也不推荐自己保存脐带血,同样建议把脐带血捐给公共脐血库。

这个公共脐血库国内到底有没有呢?原来,国内的脐血库全都是“公私合一”,一个是公共库,一个是自体库,却往往是同一个经营者打理,为公为私都是他。公共脐血库属于医疗公益性事业,不收费,但提取和保存费用不菲,民众没兴趣,经营者更没动力。所以目前的局面是,用在自体库的收入,补足公共库的投入。

这必然造成公共库和自体库之间库存上的悬殊差距。世界范围内,脐带血自体库存量和公共库的存量比为2比1,而以北京脐带血库为例,其中的公共库存量只有自体库存量的1/8。

其实,脐带血的价值不容否认,北京军事医学科学院唐佩弦研究员表示,一个脐带血公共库达到6000份,配型成功几率就会达到95%左右。而据美国哈佛医学院的副教授Karen Ballen2009年12月发表的研究,在过去的20年间,约1.4万份脐带血应用于无亲缘关系异体的临床治疗,而用于自体移植的仅有100例。

国内脐血库公私不分是很大的问题国内脐血库公私不分是很大的问题

这就造成一个尴尬,脐带血最大的价值是体现在“对别人有用”,它能构成一个巨大的干细胞库,这样大家都可以去搜索,寻求有用的配型资源。现在公共脐血库发展不足,而作用甚微的自存脐带血业务蓬勃发展,甚至“赶超发达国家”,这显然是一种本末倒置。

结语

脐带血再有价值,也应该告知孩子父母其适用的局限性,不要让家长产生“自己给孩子存了,未来就有保障”的幻觉。

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张德笔
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