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中国医师协会公布了一项调查结果,结论见右。

很多人马上会反驳,医院搞垄断,行医有灰色收入,这还不够吗?

为验证调查结果,我们无妨再做一次网上调查,看看当了医生的人,到底真实生活和真实态度为何。可能把这些了解后,我们的情感就会发生位移。至于医生群体,也会更清楚自己想要的:是向市场要自由,还是向国家要福利。

 

[民生日记:一名外科医生的真实收入与付出]

新近调查:逾九成医生认为付出与报酬不相符
做医生、护士、技师的您,身在?
直辖市、省会城市
中小城市
农村
您所在的医院等级是?
三级医院:全国、省、市直属的市级大医院及医学院校的附属医院
二级医院:一般市、县医院及省辖市的区级医院,以及工矿、企事业单位的职工医院
一级医院:农村乡、镇卫生和城市街道医院
私人诊所
你在单位的职称等级是?
初级:医师、护士等
中级:主治、主管级
高级:副主任、主任级
您税前月薪是多少?
0-1000
1000-2000
2000-3000
3000以上
您如何看待自己的工资?
收入与付出不成正比
差不多
相对满意
平心而论,您有过灰色收入吗,平均每月大概多少?
没有灰色收入
0-500
500-1000
1000以上
您认为做医生最大的压力是什么?
生存压力过大,经济负担过重
医患纠纷过多
害怕手术出现失误
每天面临死亡
生活不规律,身体吃不消
您是享受的事业单位待遇吗?
享受
不享受
您平均每天在医院的工作时间有多长?
8小时
大于8小时
小于8小时
如果重新选择,还会再做医生吗?
不会,做这行太不容易了
会,这是自己的兴趣
不知道
在“事业单位、低工资”和“合同工、市场报酬”中择一,即福利自由二选一,您做何选择?
要保障,宁可工资低些
要市场报酬,宁可不要事业单位编制
说不好
   
医生为何该享有高薪
医生不满源于社会公平实现机制的欠缺
对医生的抱怨,我们没必要再抱怨
不妨让四成想辞职的医生辞职
医院存在的目的是让你最好少来医院
   

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辛苦
  一阵急促的脚步声,几位医护人员推着一名伤患匆忙进了急救室,随后展开了抢救工作……这是大家经常在电视上看到的镜头,而在现实中,这样的场景每天都在医院上演着。肿瘤医院一位不愿透露姓名的外科医生称,“有好几年的除夕,我都被叫到医院。平常日子,睡到半夜被电话叫醒返回医院更是家常便饭。有时候回到家里,累得话都不想说一句。”[详细]
低工资
  公立医疗机构的收入分配和升迁体制也扭曲了医生的行为。一个重点大学七年制医学毕业生就业后工资不足3000元,一个主任医师、教授每月工资加奖金不到5000元,他们怎么会没有动力去开大处方、开高价药呢?如果国家的补贴不足以使医生的收入与社会同等人力资本水平的人的收入水平持平,医生的工作积极性就会受到挫伤。[详细]
也包括事业单位的福利待遇
  现在城市大医院的医生,还是事业单位性质。跟公务员一样,享受公费医疗。熬个年头和资历,也分房的。他们一边号称工资低,要给他们自由身份,但他们也很怕改革,所以公立医院要真正进行公司型的管理方式,内部医生们的阻力非常大。他们确实存在想两边都靠的想法,即想要事业单位福利,如免费医疗保障,也想要市场经济好处。真要把他们变成合同工,他们也不愿意。[详细]
在部门卸责、患者紧逼的背景下,从医者失去了讨价还价的必要
  我国医生的待遇不能与其它国家相提并论,但在医疗保障上,政府、社会、民众却要求医生提供与世界水平接近的医疗服务,医生自然会奋力抗争。但在社会、体制下,医生在正面战场中屡屡溃败,可怜的诉求从未实现,也未受到过任何重视,战场从正面逐渐转入了地下。虽然拼尽全力,使尽招数,放弃医德,置身于危险的境地。[详细]
在医院内部,没有让人心服的晋升、分配机制
  “想在医生这个行业里混个年头就能晋升职称,那是不可能的事。”就拿中级职称来说,如果通过了才能升格主治医师,不仅要发表论文,还要参加四门专业课考试,通过率只有15%-30%。[详细]
  “我同意一种看法,全国普遍的小医生过得很惨,也有一部分医生过得很好,这部分人就我个人看,有部分院长,部分主任,部分比较好的科室的人。还有一部分我说的是,药房的人很黑。”[详细]
  “网友boris71:我是绍兴三级医院的医生。这儿医生收入相差很大,是多劳多得,少劳少得,住院医1500-5000,副主诊(主治医,部分副主任医),主诊医3000-15000元……”[详细]
在公众面前,医生更不会有讲清楚“看病贵,真的不怪我”这种表达能力
  医生更多的时候就是夹在患者和现行医疗体制之间的受气筒。一方面,他们要直接面对患者,这就给患者造成了这样一种印象——所交纳的高昂医疗费用都是医生获得的好处,从而很容易在产生纠纷时把矛头指向医生;另一方面,市场化运作的医院都会对各科室、医生下达创收指标,指标完成的情况直接和医生的福利待遇挂钩,医生不得不开出大检查、大处方。[详细]
   

中国医改九策

教师虽苦,白领也羡慕
  

  以上有与没有,都是市场竞争不充分的结果。不幸的是,该有的没有,不该有的全有,事实与价值刚好相悖。现在医院的定位尴尬,说是事业单位吧,政府没有足够的拨款;说是企业吧,国家未按法人治理结构来设置,同时,政府还对体现人力资本价值的医疗服务价格进行严格控制。医生到底应由国家养,还是由市场养?在这一问题上,我们希望能听到医生们自己的回答。

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